Amerika
Trump yönetimi Medicare prim sübvansiyon programını sonlandırıyor
ABD’de Trump yönetimi, Biden döneminde başlatılan Medicare prim sübvansiyon programını sigorta şirketlerine yarar sağladığı gerekçesiyle yıl sonunda sonlandıracağını duyurdu. Karar sonucunda Medicare Part D kapsamındaki sübvansiyonlar 2027 yılında uygulamadan kaldırılacak. Yaşlılar ve engellilerden oluşan milyonlarca hak sahibi yeni aylık fiyatlandırma detaylarını bekliyor.
ABD’de Donald Trump yönetimi Salı günü yaptığı açıklamada, Başkan Joe Biden döneminde yürürlüğe konulan Medicare prim sübvansiyon programını sonlandırmak üzere harekete geçeceğini bildirdi.
Yönetim, mevcut programın hak sahiplerinden ziyade sigorta şirketlerine fayda sağladığını ileri sürdü.
Alınan karar doğrultusunda Medicare Part D sübvansiyonlarının süresi bu yılın sonunda dolacak ve söz konusu destekler 2027 yılında artık sunulmayacak.
Medicare Part D, Medicare kapsamındaki kişilerin markalı ve muadil ilaç ödemelerine yardımcı olmak amacıyla özel sigorta şirketleri tarafından sunulan isteğe bağlı bir reçeteli ilaç teminatı niteliğini taşıyor.
Bu teminat, Orijinal Medicare sistemine ek olarak tek başına bir plan şeklinde alınabiliyor ya da paket halinde sunulan bir Medicare Advantage planının parçası olarak kullanılabiliyor.
Söz konusu program, reçeteli ilaçlarda kişilerin cebinden yapacağı yıllık harcamalara 2 bin dolarlık bir üst sınır getirmek amacıyla eski Başkan Biden döneminde yeniden yapılandırılmıştı.
Bu düzenleme aynı zamanda Medicare kurumuna, Part D kapsamındaki belirli yüksek maliyetli ilaçların fiyatları için pazarlık yapma yetkisi de tanımıştı.
Sübvansiyon programına kayıtlı kişilerin çoğunluğunu yaşlılar ve engelli bireyler oluşturuyor. Bu gruptaki hak sahipleri, yeni aylık fiyatlara ilişkin açıklamaları bekliyor.
Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri (CMS), maliyetlere ilişkin ayrıntılı bilgilerin Eylül ayının ortası ile sonu arasındaki dönemde kamuoyuna açıklanmasının beklendiğini kaydetti.
Aylık primler ve yeni fiyatlandırma esasları belirlendi
Kurumun duyurusuna göre, 2027 yılında ulusal ortalama aylık teklif tutarı 296,05 dolar olacak. Bu miktar, federal hükümetin sigorta planlarına yapacağı doğrudan sübvansiyon ödemelerini belirlemede rol oynayacak.
2027 yılı için temel hak sahibi primi ise 41,33 dolar olarak uygulanacak.
Reuters’ın aktardığı bilgilere göre, ABD’de yaklaşık 25 milyon kişi tek başına sunulan Part D ilaç planlarından yararlanıyor.
CMS Yöneticisi Dr. Mehmet Oz, Salı günü sosyal medya platformu X üzerinden yaptığı paylaşımda, “Piyasayı istikrara kavuşturuyoruz, böylece bu kurtarma paketine artık ihtiyaç kalmıyor. Primler çoğu Medicare hak sahibi için 10 dolardan daha az artacak, hatta birçok kişi DAHA DÜŞÜK primler görecek” ifadelerini kullandı.
Dr. Oz açıklamasını şöyle sürdürdü:
“Her Medicare hak sahibi düşük maliyetli planlara erişim hakkını koruyor. Daha fazla En Çok Kayrılan Ülke (MFN) anlaşmasından yaşlıların aylık 50 dolara GLP-1 ilaçlarına erişimini sağlayan politikamıza kadar, her Amerikalı hasta için reçeteli ilaç fiyatlarını düşürmeye devam edeceğiz.”